一、疼痛部位观察

当出现髌骨疼痛时，首先要仔细观察疼痛具体发生在髌骨的哪个位置。是在髌骨的前面中央区域，还是在髌骨的边缘，亦或是在髌骨与股骨滑车的接触部位等。不同的位置疼痛可能提示着不同的问题。髌骨前面中央区域疼痛可能与髌腱炎等有关；而边缘疼痛可能涉及到髌骨软骨软化症等情况。

二、疼痛时间规律

留意疼痛出现的时间规律也很重要。是在活动后立即出现疼痛且持续较长时间，还是在长时间休息后突然活动时疼痛加剧，亦或是在特定的时间段，如早晨起床时疼痛明显等。活动后立即疼痛且持续不缓解，可能与肌肉拉伤等有关；而早晨起床时疼痛可能与髌股关节紊乱等有关。

三、疼痛程度判断

对疼痛程度进行大致的判断。是轻微的疼痛，稍微活动后即可缓解；还是中度疼痛，活动时会明显感觉到不适但仍能忍受；亦或是重度疼痛，导致无法正常活动。不同程度的疼痛反映出病情的不同严重程度。轻度疼痛可能相对较轻，但也不能忽视；重度疼痛则需要及时就医。

四、伴随症状辨别

观察是否有其他伴随症状。比如是否伴有肿胀，肿胀的程度如何；是否有弹响或卡顿现象；是否有肌肉无力等。伴有肿胀可能提示有炎症或积液等情况；弹响或卡顿可能与半月板损伤等有关；肌肉无力可能与神经或肌肉本身的问题有关。